التهابات الجهاز التنفسي
ملخص
التهابات الجهاز التنفسي هي أي عدوى في الحلق أو الجيوب الأنفية أو الشعب الهوائية أو الرئتين. الجهاز التنفسي هو جزء من الجسم الذي يشارك في التنفس. تشمل عدوى الجهاز التنفسي الأكثر شيوعًا الأنفلونزا ، الزكام ، التهابات الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، الالتهاب الرئوي ، والسل.
وقد أظهرت الدراسات أن هناك صلة بين مستويات فيتامين (د) وخطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي. يميل الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د إلى أن يكون لديهم فرصة أكبر في الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي.
تحدث التهابات الجهاز التنفسي في كثير من الأحيان في فصل الشتاء. ومن المعروف أيضا أن مستويات فيتامين د أقل في الشتاء. يعتقد الباحثون أن انخفاض مستويات فيتامين D في فصل الشتاء قد يكون عاملاً يمكن أن يؤثر على فرص الشخص في الإصابة بعدوى في الجهاز التنفسي.
وقد ثبت في العديد من الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات فيتامين (د) يميلون إلى الإصابة بعدوى أكثر في الجهاز التنفسي. أظهرت بعض الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين د الذين يصابون بالعدوى التنفسية لديهم مدة مرض أقصر أو أعراض أقل حدة.
وقد أظهرت بعض التجارب أن تناول مكملات فيتامين د يمكن أن يساعد في الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي ، ولكن النتائج مختلطة. يوصي بعض الباحثين بالحصول على المزيد من فيتامين د للحماية من التهابات الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من التجارب للعلماء والأطباء لفهم ما إذا كان تناول مكملات فيتامين (د) أو عدمه يمكن أن يمنع العدوى التنفسية.
إذا كنت ترغب في تناول فيتامين د لمنع التهابات الجهاز التنفسي ، فمن غير المحتمل أن يسبب لك أي ضرر ، طالما كنت تأخذ أقل من 10،000 وحدة دولية في اليوم الواحد. ومع ذلك ، لم يثبت أن تناول فيتامين د سيساعد في الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي أو علاجها.
إذا كان لديك عدوى في الجهاز التنفسي ، يجب أن لا تأخذ فيتامين (د) بدلا من أي أدوية العلاج. تحدث إلى طبيبك لمزيد من النصائح حول تناول المكملات الغذائية.
ما هي التهابات الجهاز التنفسي؟
التهابات الجهاز التنفسي هي أي عدوى في الحلق أو الجيوب الأنفية أو الشعب الهوائية أو الرئتين. الجهاز التنفسي هو جزء من الجسم الذي يشارك في التنفس. هناك جزئين: المسالك التنفسية العليا والسفلى.
تنقسم التهابات الجهاز التنفسي عادة إلى عدوى الجهاز التنفسي العلوي أو السفلي. التهابات الجهاز التنفسي العلوي تؤثر على الأنف والجيوب الأنفية أو الحلق. التهابات الجهاز التنفسي السفلي تؤثر على الرئتين والمسالك الهوائية. يمكن للأنفلونزا ، أو الأنفلونزا ، أن تؤثر على كلا الجهازين التنفسي العلوي والسفلي. تحدث معظم حالات التهابات الجهاز التنفسي بسبب فيروس ، إلا أن بعضها يسببه البكتيريا ، مثل السل وبعض أنواع الالتهاب الرئوي 1.
عدوى الجهاز التنفسي العلوي الأكثر شيوعًا هي:
نزلات البرد
إنفلونزا
إلتهاب اللوزتين
التهابات الجيوب الأنفية
وأكثر أنواع التهابات الجهاز التنفسي شيوعًا هي 1:
إنفلونزا
التهاب شعبي
الالتهاب الرئوي
مرض السل
ما هي أعراض التهابات الجهاز التنفسي؟
أعراض عدوى الجهاز التنفسي تعتمد على نوع العدوى لديك.
تعتمد الأعراض على نوع عدوى الجهاز التنفسي لديك. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لجميع أنواع العدوى التنفسية 2:
سعال
إلتهاب الحلق
حمى (خاصة عند الأطفال)
صداع الراس
كما أن التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد ، قد تسبب أيضًا أعراضًا مثل سيلان الأنف والعطس واحتقان الأنف. يمكن أن يكون للعداوى التنفسية السفلية أيضًا أعراض للأزيز ، وشعور ضيق في الصدر ، وشعور بالتنفس ، والسعال مع المخاط 1،3. يمكن أن تستمر أعراض العدوى التنفسية حتى أسبوعين 4.
ما مدى شيوع التهابات الجهاز التنفسي؟
أمراض الجهاز التنفسي العلوي هي أكثر الأمراض شيوعاً التي تجعل الناس يزورون أطبائهم ويفتقرون إلى المدرسة أو العمل 1. يتلقى البالغون في المتوسط 2-4 إصابات تنفسية كل عام ، في حين يمكن للأطفال الحصول على معدل يصل إلى 6-105 في المتوسط. من المرجح أن يصاب الأطفال بالعدوى التنفسية أكثر من البالغين لأن نظم المناعة لديهم لم تتطور بشكل جيد بعد.
عدوى الجهاز التنفسي هي أكثر شيوعا في مواسم الخريف والشتاء ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في أي وقت. بما أن معظم الإصابات التنفسية تسببها الفيروسات ، فإن المضادات الحيوية لن تساعد في علاجها. سوف تعمل المضادات الحيوية فقط ضد العدوى التي تسببها البكتيريا ، مثل السل وبعض أشكال الالتهاب الرئوي 1،6.
ما هي عوامل الخطر لالتهابات الجهاز التنفسي؟
هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي ، بما في ذلك 2،6:
الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة ، مثل أمراض القلب أو أمراض الكلى أو مرض السكري.
الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل الربو ، والتليف الكيسي ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
الناس الذين يعانون من السمنة المفرطة.
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 سنة والأطفال الصغار هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي.
قضاء الكثير من الوقت في المستشفى أو دار لرعاية المسنين أو مع الأطفال.
تدخين.
كيف تنتشر العدوى التنفسية؟
عدوى الجهاز التنفسي معدية ويمكن أن تنتشر عندما يصاب الشخص المصاب بالسعال أو العطس أو حتى المحادثات. تنتقل قطرات تحتوي على الفيروس أو البكتيريا عبر الهواء ويمكن أن يستنشقها شخص آخر مباشرة عن طريق الفم أو الأنف. قد تهبط القطرات أيضًا على سطح ويمكن أن تلتقطها ثم تصاب بعد أن تلامس عينيك أو أنفك أو فمك 4،7.
أفضل طريقة لمنع الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي هي غسل يديك وممارسة النظافة الجيدة. تتوفر اللقاحات لبعض التهابات الجهاز التنفسي ، مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي 1،4.
ما هي العلاقة بين فيتامين د والتهابات الجهاز التنفسي؟
تحدث التهابات الجهاز التنفسي في كثير من الأحيان في فصل الشتاء ، عندما من المعروف أن مستويات فيتامين د أقل.
فيتامين (د) هو جزء مهم من الجهاز المناعي. وقد أظهرت بعض الدراسات أن هناك صلة بين مستويات فيتامين (د) وخطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي. قد يكون لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) فرصة أكبر للإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي 8.
توجد مستقبلات فيتامين د على سطح الخلية حيث تتلقى إشارات كيميائية. من خلال ربط نفسها بالمستقبل ، توجه هذه الإشارات الكيميائية خلية للقيام بشيء ما ، على سبيل المثال ، للعمل بطريقة معينة ، أو لتقسيم أو تموت.
هناك مستقبلات فيتامين د موجودة على الخلايا في جهاز المناعة والجهاز التنفسي ، ويمكن لفيتامين (د) الارتباط بهذه المستقبلات 9. يعمل فيتامين د في جهاز المناعة عن طريق خفض مستويات البروتينات الالتهابية المسماة السيتوكينات ، بالإضافة إلى زيادة كميات البروتينات المضادة للميكروبات ، التي تدمر الجراثيم والفيروسات الغازية. هذا المزيج من خفض الالتهاب وزيادة الدفاعات المضادة للميكروبات يمكن أن يساعد جهاز المناعة الخاص بك على مكافحة العدوى بشكل أفضل 10،11.
تحدث التهابات الجهاز التنفسي في كثير من الأحيان في فصل الشتاء. ومن المعروف أيضا أن مستويات فيتامين د أقل في الشتاء. يعتقد الباحثون أن انخفاض مستويات فيتامين D في فصل الشتاء قد يكون عاملاً يمكن أن يؤثر على فرص الشخص في الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي 5.
في حين يعتقد أن وجود ما يكفي من فيتامين (د) قد يساعد على منع الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي ، يجب إجراء المزيد من التجارب لتحديد ما إذا كان تناول مكملات فيتامين د يمكن أن يمنع العدوى التنفسية ، أو يجعل مدة المرض أقصر. لم يتمكن البحث بعد من إظهار أن انخفاض مستويات فيتامين د يسبب التهابات الجهاز التنفسي.
ماذا عن فيتامين د ونزلات البرد؟
نزلات البرد هي عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، وهو المرض الأكثر شيوعا الذي يصاب به الناس. يميل الأطفال إلى الحصول على نزلات برد أكثر من البالغين ، وهي أكثر شيوعًا في فصلي الخريف والشتاء. ومن المعروف أن العديد من الفيروسات المختلفة تسبب نزلات البرد ، ولكن الفيروس الأكثر شيوعًا هو فيروس الأنفلونزا.
يعطل فيروس rhinovirus حاجزًا في خلايا الجهاز التنفسي ، وقد يؤدي ذلك إلى دخول البكتيريا وتسبب العدوى. تعتمد أعراض ومدة نزلة البرد على مدى قوة الفيروس ومدى قوة الجهاز المناعي. وجود ما يكفي من فيتامين د يمكن أن يساعد في تقوية جهاز المناعة عن طريق زيادة كميات البروتينات التي تدمر الفيروسات الغازية ، مثل فيروس الأنفلونزا.
ماذا يقول البحث بشكل عام عن فيتامين د والتهابات الجهاز التنفسي؟
أظهرت الدراسات أن الأشخاص الذين يصابون بالعدوى التنفسية يميلون إلى الحصول على مستويات أقل من فيتامين د. الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لديهم زيادة أكبر في خطر إصابتهم بالعدوى التنفسية إذا كانت لديهم مستويات منخفضة من فيتامين D13.
الأطفال الصغار أكثر عرضة للإصابة بالعدوى التنفسية من البالغين. وقد أظهرت بعض الدراسات أن الرضع الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د عندما يولدون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي في السنة الأولى من حياتهم ، مقارنة بالرضع الذين يولدون بمستويات جيدة من فيتامين د 14. يعتمد مستوى فيتامين (د) لحديثي الولادة على مستويات فيتامين د في أمهاتهم ، لذا فإن الأم ذات المستويات العالية من فيتامين د سيكون لديها طفل يحتوي على مستويات عالية من فيتامين د (15).
وأجريت دراسة على الشباب في فنلندا ، والتي وجدت أن الرجال الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) لديهم أيام مرضية أكثر بسبب التهابات الجهاز التنفسي مقارنة مع الرجال الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين D16.
وقد تبين في الكثير من الدراسات أن الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د يميلون إلى الإصابة بعدوى أكثر في الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى المزيد من التجارب لتحديد ما إذا كان تناول مكملات فيتامين د أم لا يساعد على الوقاية من الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي.
علاج والانتعاش من التهابات الجهاز التنفسي
لم يتم إجراء العديد من الدراسات حول علاج التهابات الجهاز التنفسي بفيتامين د. وقد أظهرت بعض الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين د الذين يصابون بالعدوى التنفسية لديهم أعراض أقل حدة ، أو مدة أقصر للمرض.
ووجدت دراسة أجريت على الرياضيين أن أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) لديهم إصابات أكثر في الجهاز التنفسي استمرت لفترة أطول وأعراض أكثر شدة 17.
ماذا يقول بحث حديث عن فيتامين د والتهابات الجهاز التنفسي؟
تجربة أجريت في السويد في عام 2012 نظرت إلى البالغين الذين لديهم تاريخ في الحصول على العديد من التهابات الجهاز التنفسي في السنة. أعطاهم الباحثون إما 4000 وحدة دولية من فيتامين (د) في اليوم ، أو حبة وهمية ، لمدة 1 سنة. وجدوا أن 18:
كان لدى الأشخاص في مجموعة فيتامين (د) أعراض تنفسية وجيوبية أقل وكانوا أقل على مضادات حيوية طوال العام.
كان لدى الأشخاص في مجموعة فيتامين (د) عدد أقل من الفيروسات والبكتيريا الموجودة في الجهاز التنفسي وأنوفهم.
وخلص الباحثون إلى أن المكمل مع 4000 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميا قد يساعد على الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي لدى البالغين.
نظرت تجربة أجريت في منغوليا عام 2012 في الفصول الدراسية لأطفال المدارس خلال فصل الشتاء. أعطى الباحثون الأطفال إما الحليب المحصن بـ 300 وحدة دولية من فيتامين د ، أو الحليب دون أي فيتامين د كل يوم لمدة 3 أشهر. وجدوا أن 19:
99 ٪ من الأطفال لديهم مستويات منخفضة جدا من فيتامين د في بداية الدراسة.
الأطفال الذين حصلوا على حليب فيتامين د كان لديهم مستويات أعلى من فيتامين د في نهاية الدراسة.
كان الأطفال الذين لم يحصلوا على فيتامين (د) مضاعفة خطر الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي ، مقارنة بالأطفال الذين حصلوا على حليب فيتامين د.
على الرغم من أن العديد من الأطفال لم يصلوا بعد إلى مستويات فيتامين (د) ، إلا أن فرص إصابتهم بعدوى الجهاز التنفسي كانت أقل بعد حصولهم على 300 وحدة دولية من فيتامين د يومياً لمدة 3 أشهر.
نظرت دراسة نشرت في عام 2009 في التهابات الجهاز التنفسي ومستويات فيتامين (د) في البالغين. أخذ هؤلاء الباحثون المعلومات من دراسة كبيرة جدا أجريت في السابق. تمت دراسة أكثر من 18000 شخص بالغ في هذه الدراسة. وجدوا أن 5:
كان لدى الأشخاص الذين لديهم أقل مستويات فيتامين (د) فرصة أعلى بنسبة 55٪ للإصابة بعدوى الجهاز التنفسي بالمقارنة مع الأشخاص الذين لديهم أعلى مستويات فيتامين د.
كان لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات فيتامين D 30 نانوغرام / مل الأكثر حماية من الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي.
وخلص الباحثون إلى أن هناك صلة بين فيتامين (د) والتهابات الجهاز التنفسي ، ولكن هناك حاجة لتجارب لتحديد ما إذا كانت مكملات فيتامين د يمكن أن تساعد بالتأكيد في الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي.
نظرة على تجربة نشرت في عام 2012 في التهابات الجهاز التنفسي العلوي في البالغين النيوزيلنديين الأصحاء بعد الحصول على مكملات فيتامين (د). يحصل الأشخاص في الدراسة إما على جرعة مبدئية من 200.000 وحدة دولية من فيتامين د ، ثم 200000 وحدة دولية أخرى بعد شهر واحد ، ثم 100،000 وحدة دولية في الشهر لما مجموعه 18 شهرًا ؛ أو حبة زائفة مع نفس الجرعات. وجد الباحثون أن 20:
لم يكن لدى الأشخاص في مجموعة فيتامين (د) أقل من عدوى الجهاز التنفسي أو أعراض من الناس في المجموعة حبة وهمية.
في حين لم يكن هناك اختلاف في التهابات الجهاز التنفسي في هذه التجربة ، فقد يكون ذلك بسبب أن الجرعات الشهرية الكبيرة من فيتامين د تعمل بشكل مختلف عن الجرعة اليومية. أيضا ، معظم الناس في هذه التجربة لديهم بالفعل مستويات متوسطة من فيتامين د ، لذلك لا يمكننا أن نقول على وجه اليقين ما إذا كانت النتائج ستكون مختلفة عند الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د. يستنتج هؤلاء الباحثون أنه يجب إجراء المزيد من التجارب معرفة ما إذا كان المكمل بفيتامين د يمكن أن يساعد في الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي في المجموعات السكانية الأخرى.
النقاط الرئيسية من البحث
الأشخاص الذين يصابون بالعدوى التنفسية هم أكثر عرضة للإصابة بمستويات منخفضة من فيتامين د.
فيتامين (د) يمكن أن يساعد في الحد من الالتهابات التي تسببها التهابات الجهاز التنفسي وزيادة عدد البروتينات التي تقاتل ضد الفيروسات.
تميل أمراض الجهاز التنفسي إلى الزيادة خلال فصل الشتاء ، وهو ما يُعرف عنده انخفاض مستويات فيتامين د لدى السكان.
وقد أظهرت بعض التجارب أن تناول مكملات فيتامين د يمكن أن يساعد في الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي ، ولكن النتائج مختلطة.
أظهرت بعض الأبحاث أن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين د الذين يصابون بالعدوى التنفسية لديهم مدة مرض أقصر أو أعراض أقل حدة.
يوصي بعض الباحثين بالحصول على المزيد من فيتامين د للحماية من التهابات الجهاز التنفسي. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من التجارب للعلماء والأطباء لفهم ما إذا كان تناول مكملات فيتامين (د) أو عدمه يمكن أن يمنع العدوى التنفسية.
ماذا يعني هذا بالنسبة لي؟
وقد أظهرت الأبحاث أن هناك صلة بين فيتامين (د) والتهابات الجهاز التنفسي. الأشخاص ذوو المستويات المنخفضة من فيتامين (د) أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي ، لأن فيتامين د يلعب دوراً هاماً في مساعدة جهاز المناعة على مكافحة العدوى والفيروسات.